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暖冬過後,新一波寒流來報到,有民眾鼻水直直流,流了1個月,看醫生、吃藥都看不好,究竟是什麼病毒這麼恐怖?原來是流感、鼻過敏傻傻分不清。
流感跟鼻過敏真的這麼難分嗎?其實衛福部官網有定義流感的標準與內容,提出流感主要致病原為流感病毒,會有發燒、頭痛、肌肉痠痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛以及咳嗽等以上症狀,人體在受病毒侵犯後,病毒會越強,也會產生更多的毒素,因此症狀會越來越嚴重,通常五到七天為人體生產抗體之高峰,因此感冒約5至10天後,人之抗體會完全消滅病毒而痊癒,而所謂的感冒藥都無效只是治標而不治本。由此可知,流感多半具有時效性,短期內不適,透過醫師治療用藥,即能恢復健康,這些都是依靠人體產生抗體之福。
「時間」會證明一切,民眾只要仔細觀察,鼻過敏症狀如打噴嚏、流鼻水、頭暈甚至耳鳴等,這些「小毛病」幾乎不受一年四季限制,春夏秋冬都有可能過敏,尤其換季或空氣品質惡劣時,症狀更是肆虐加劇。
資深耳鼻喉科醫師李宏信表示,透過鼻內視鏡檢查觀察,就能清楚分辨是鼻過敏或單純感冒所引起的流鼻水。過敏性鼻炎通常呈現鼻黏膜蒼白腫脹,且都流清水鼻涕,僅須服用抗過敏藥物就能改善過敏現象,感冒則會合併鼻咽喉炎症或鼻竇炎,而其是分泌有黃白之帶膿鼻涕,不同於流清水鼻涕紙鼻過敏症。
其實感冒或鼻過敏分辨不易,因感冒前3、4天症狀與過敏都一樣,但感冒可能會發燒、咽喉腫痛,進而分泌黃白鼻涕或痰,這種症狀最多維持一、兩周。而鼻過敏則是流清水鼻涕,且為常年發作,不停地發作,特別是氣候變化的時候更為嚴重的發作,是為特性。
李宏信醫師說明,鼻過敏患者的鼻腔內神經比一般人發達,遇到外界刺激如冷空氣或灰塵,馬上就會猛打噴嚏,而鼻神經會指揮讓血管充血時,也會導致黏膜腫大,產生鼻塞或流清水鼻涕等過敏症狀。
鼻過敏不同於一般所謂對花粉或特別物質所引發的過敏症狀且為全身性的症狀或病變,但鼻過敏的病症、發作僅限於鼻內而已,其主因是鼻粘膜內之神經特別發達,而易發癢而猛打噴嚏,因此粘膜內之血管叢及鼻腺體細胞過多,而易充血腫大而鼻塞,也會大量流清水鼻涕,因治療鼻過敏最有效且可做的根本治療,便是截除過度發達的神經,就不再猛打噴嚏,凝固血管叢就不會再充血腫大而鼻塞流鼻涕,而達到根本治療不易復發的目的。
目前治療慢性鼻過敏最根本且有效的方法是鼻過敏神經截除手術,只需要局部麻醉,使用內視鏡,以特製雷管探頭,大力推薦經由鼻孔到達鼻內最後端側上方,透過電波射頻低溫熱透法截除發達神經,不但傷口小、風險低,且屬於門診手術,只需約10分鐘的手術時間。術後症狀可以改善七到九成,而不需要再長期服用抗組織胺或噴類固醇等,能減少身體的負擔,往常冬季氣溫變化時的不適感也會大幅度降低,許多患者與家屬於術後的反應非常肯定而滿意。
家醫科李政道醫師呼籲,近來全球氣候暖化,暖冬更容易讓民眾忽略保暖的重要性,建議鼻過敏患者平時少吃海鮮、嗆辣食物,降低菸酒攝取量,盡量養成規律運動習慣和充足睡眠,強化身體免疫力。倘若流鼻水超過一周沒有轉好,應該立即至耳鼻喉科診所,讓專業的醫師看診治療,勿拖延病情,變成慢性病,天天買衛生紙包餛飩,可就不好了。
根據路透社記者今天(11日)看到的信件,一名已辭職的南蘇丹將軍在信中提到維安部隊虐待平民,並稱軍隊日益偏好某些族裔。
後勤副首長斯瓦卡中將(Thomas Cirillo Swaka)是前副總統馬查爾(Riek Machar)逃亡以來辭職的最高階官員。而在馬查爾逃亡之前,支持者去年7月曾於首都朱巴(Juba),與效忠總統基爾(Salva Kiir)的軍人發生衝突。
肯亞首都奈洛比(Nairobi)一名維安專家表示,以西里洛(Cirillo)廣為人知的斯瓦卡,受到國際社會尊重,西方政府將視斯瓦卡辭職與他的指控,是在告發南蘇丹政府。
南蘇丹於脫離蘇丹共和國兩年之後,於2013年起衝突持續不斷。當時是丁卡族(Dinka)出身的基爾開除努爾族(Nuer)的馬查爾,結果在數個月後爆發戰鬥。2016年馬查爾曾經復位,但數周之後又爆發暴力事件。
這場爭執日益演變族裔衝突,迫使3百萬人逃離家園,使這個擁有1,100萬人口的國家幾乎面臨飢荒,並使聯合國(UN)表示南蘇丹已瀕臨種族滅絕處境。
斯瓦卡的這封信則強化了上述種種警告。
信中指出,「基爾總統與他的丁卡族領導派系,已策略性、系統性地把(政府軍)蘇丹人民解放軍(SPLA)變成一支派系與部族軍。」「恐嚇真實或他們認為的對手,已變成政府專注的事務。」
斯瓦卡表示,軍警與其他維安部門,系統性招募來自總統與陸軍參謀長家鄉的丁卡族人。他族人與不同意總統議程的丁卡族人,則被發配到偏鄉職位,或是遭到排擠。
他並表示,「丁卡族士兵已被戰略性部署到非丁卡族區域崗位,以支援土地佔領政策。」
斯瓦卡說,軍方強暴並殺害平民,准許部落民兵犯下相同暴行,還經營一個虐待事件普遍的秘密監獄網絡。
南蘇丹政府經常否認族裔偏見指控,責怪叛軍挑起問題。官員說,任何犯下虐待案件的士兵都將負起責任。總統6日還表示,任何強暴他人的軍人都應該被槍斃。目前軍方發言人康魯拉伊准將(Lul Ruai Koang)並未回覆要求對斯瓦卡信件置評的電話,路透社也未能立即聯繫上總統發言人。
聯合國官員與西團購方政府曾指控衝突雙方,都犯下虐待事件。
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